2023年第一期《烟的自白》
更新时间:2023-11-03     来源:北京肿瘤学会


1698898487(1).png

我是香烟,一个迷人的反派角色。之所以这样形容我自己是因为爱我的人类对我是放不下,忘不了。恨我的人类是对我躲不了,避不开。很多的医务工作者更是一谈到我就绷起脸“术前必须戒烟啊,你这肺都啥样了还抽。”“术后再也不能抽烟了啊,这手术挨的疼可得记住了!”

看吧小小的我竟然引发了各种争议,可唯一能确定的就是,肺癌的形成,的的确确有我的推波助澜。

我出生在美洲,伟大的航海家哥伦布在发现新大陆的时候一并也发现了“包治百病”的我,就这样我有了去欧洲发展的机会。他们认为我可以治疗牙痛,破伤风,寄生虫甚至是黑死病。我能飞快的培养起自己的势力,主要还是感谢流血和战争。在二战期间我成了为美国士兵们减轻焦虑的精神良药,罗斯福总统宣布我成为重要的战时物资。20 世纪40年代末,美国有近 80%男性都是我的忠实的信徒,一时间我是风光无二。可很快人们就发现了我的“不对劲”。从 1900-1945 年,肺癌从罕见的 1%上涨到 20%。1950 年学者温德对 600 名肺癌患者采取了问卷调查,发现他们绝大多数都是重度吸烟者。并用 156 只小白鼠做了香烟焦油提取物涂抹实验,涂抹焦油的只有 10%活过了20个月,而对照组的成活率是缺高达 58%。尽管这样的事实摆在眼前,还是有更多的人加入了“我的队伍”,20 世纪 50 年代美国吸烟量增加 20%。

说了这么多我的“发家史”,我还是要说,我啊,最喜欢的还是中国的烟民们。他们不但自己抽烟,还会把让烟当做是一种礼节。我被穿上精美的包装,赋予响亮的名字。我有各种不同的定价,适合各式各样的人群。据不完全统计,中国的烟民现有超3.5亿人,而吸烟导致肺癌的几率高达80%。这可比美国的总人口数量还要多久。可是有很多朴实的科研学者不会明白,为什么真实的数据摆在人们面前,他们依旧执迷不悟的冲向我的阵营。这也不能怪人类,毕竟我是个迷人的反派!人类真正需要战胜的并不是小小的我,而是我给他们带来的生理和心理的双重依赖。

我的每一次燃烧都会释放 7000 多种化学物质,而烟气中更是有一些你的肺根本就对付不了的狠角色。烟气很快就能通过气管到达肺的一级防御网:支气管。支气管中的纤毛表面布满了粘液,直径大于5微米的尘埃颗粒都无法顺利通行。可它对付对付空气中的粉尘啥的还可以。对付我?别说面对烟气中所有化学物质的进攻,光是焦油就叫它们无力招架,无法正常的摆动变得短小粗糙。如果你吸烟的时间足够久,我们就会长期刺激支气管导致发炎导致你的气道狭窄,很快你就会有胸闷气短喘不上气的症状了。

可我能做的远不止这些。我们烟气大军继续横冲直撞一路高歌猛进到达肺泡,这里是氧气和二氧化碳的换乘站。不过我手下的一氧化碳是个善于伪装的高手。它们会挤掉氧气的位置大摇大摆的通过肺泡膜坐上这辆通往各个器官的血液列车。很快你的各个器官都会供氧不足,你整个人都会没有精神,晕晕沉沉。本来肺泡里也驻扎着安保人员巨噬细胞。可还是那句话它们实在是太弱了,我们烟气中的致癌物和重金属是它根本抗衡不了的,就算遇到胆子大的敢吃我们,就只有死路一条。

随着巨噬细胞的倒下,肺泡也会变得焦黑失去弹性,而你的肺也会由粉变黑。而这时候我们的好朋友癌细胞就会抓住我给他创造的绝佳条件看准时机疯狂扩张自己的人脉和领地。如果给他们足够的时间全身气管都会有他们恶化繁殖的痕迹。而我还会残留在你吸过烟的空气中,潜伏在你的衣服上去伤害你的家人和朋友。

可这些我并不怕你们知道这些。香烟燃烧的味道其实并不好闻,吸烟本身也很痛苦,没有任何享受可言。但为什么我还是这么受欢迎呢?因为我的集团里有个可以蛊惑人心的高手:尼古丁。因要他在一天,我就不会担心我的信徒们背弃我。只需要 7-10 秒他就能直达大脑,从而刺激多巴胺的分泌,你瞬间就能获得2.5倍的快乐。你的大脑会把这种快乐和我联系在一起,导致你会在饭后、闲暇的时候、压力大的时候和很多很多的时候,都感到无比需要我。

可这种容易获得的快乐是要付出代价的。一旦你停止吸烟,身体中的尼古丁被代谢掉一部分,你会有空虚、饥饿、想吐的情况,这就是让你难受的戒断反应。这时候你需要更高浓度的尼古丁来缓解这种不适获得最初的快乐,然后你就会情不自禁的点起下一支烟。这就是尼古丁的厉害之处,总能轻而易举的给你带来虚假的快乐,然后用戒断反应制造真实的痛苦从而让你产生生理依赖。

仅仅让你对我有生理依赖还不够,我还会让你在心理上也依赖我即便我都已经这样伤害你了,我依旧有把握让你离不开我。你们人类管这种行为叫什么来的?对,叫PUA!你会产生一种错觉,你根本就离不开我,会对戒烟这件事充满抵触。“不让我抽烟就是在要我的命”,“压力大的时候没有烟我可撑不过去”,“饭后不抽烟,我就感觉没滋味”。就这样我亲爱的信徒,你会彻底沦为我的傀儡。你忘了,你感到没精神是吸烟带给你的嗜睡感。你吃饭不香也是吸烟导致的味觉退化。而你用我缓解的焦虑和压力大部分是因为戒断反应带来的,换句话来说,你的压力和焦虑本就是我造成的。

我很怕你知道的是其实戒烟很容易,只需要3周你就能摆脱我的控制。离开我的30 分钟尼古丁的戒断症状渐渐浮现,你会变得压力很大易怒,你会很想念我。2 小时后你体内的尼古丁浓度代谢的只剩50%,12小时后血液中的一氧化碳会慢慢消失,你的心率也在恢复正常。一天后,肺部的纤毛也开始修复再生。2天后你的味蕾慢慢修复,味觉渐渐回归。离开我一星期后,你还没有习惯没有我的生活,你会十分想念我。可三周后你体内的尼古下基本生活被全部清除,这时候你的大脑会清醒过来,脑细胞迅速修复记忆力和注意力都有显著提升。三个月后你的肺也会开始好转,呼吸也变得顺畅起来。一年后你的精神状态,皮肤状态,身体素质都会因为我的离开而变得更好。

我害怕让你知道的是离开我的世界不是可怕的而是美好的。"随着禁烟令的实行,越来越多的信徒离开我,越来越多的潜在发展对象也被拦截,新的信徒变得很难发展。还好有我们烟家族的新明星电子烟,它外形炫酷,可以直接佩戴在身上当做项链一样的配饰。它被当戒断我的好助手,甚至被很多年轻人追捧。可它的危害一点也不比我小,毕竟都是自家人骨子里带着的都是致癌物和尼古丁。

我不相信人类能完全摆脱我,毕竟我是一个一直陪伴人类成长的迷人反派。所以,你要不要成为我的信徒。

-------转载自《抗癌之窗》2023年第三期

1698898163(1).png

上一篇:2023年第二期《肺癌筛查 你查对了吗?》
下一篇:“科学抗癌 你我同行” ——北京肿瘤学会癌症防治公益巡讲活动第二站走进十八里店乡